1 Although carcinoma was unlikely in this 23-year-old man with a

1 Although carcinoma was unlikely in this 23-year-old man with a 2-year history of colon disease, endoscopic findings were strongly suggestive of malignancy and so extended right hemicolectomy Vincristine research buy was performed. Giant inflammatory polyposis is broadly considered a benign

entity.5 In our literature review, we found only one reported case of an occult carcinoma8 and another with dysplasia9 arising in localized GIP. As most patients present with obstructive symptoms, surgery is usually the first approach. However, nonsurgical management may be an option. There is a case report of a rectal GIP successfully treated with budesonide.10 Initial proper diagnosis and familiarization JNK inhibitor clinical trial with this entity may allow medical treatment with steroids.11 We truly recognize that further studies on medical treatment are required. Six months after surgery, our patient had no colon lesions and was symptom free. Although some authors advocate that residual disease may predict potential recurrence,7 we suggest an individualized

approach on long-term follow-up. The authors have no conflicts of interest to declare. “
“Desde a primeira descrição da neoplasia do ducto pancreático principal produtor de muco por Ohashi et al.1 em 1982, o reconhecimento de lesões similares aumentou de forma notória. Com diferentes terminologias ao longo do tempo, é somente em 1996 que a World Health Organization veio uniformizar os conceitos, designando esta patologia como neoplasia mucinosa papilar intraductal (NMPI) que,

juntamente com as neoplasias quísticas mucinosas (NQM), fariam parte das neoplasias pancreáticas quísticas produtoras de mucina 2. De facto, a compreensão desta entidade como patologia bem definida e o aumento da realização de exames imagiológicos abdominais de alta resolução levaram ao aumento da identificação de novos casos sendo atualmente, em alguns centros cirúrgicos, a segunda principal indicação para cirurgias pancreáticas logo atrás do adenocarcinoma ductal pancreático 3 and 4. As NMPI são caracterizadas pela proliferação do epitélio ductal pancreático, frequentemente de aspeto MRIP papilar, com hipersecreção de mucina e consequente dilatação quística do ducto principal e/ou seus ramos secundários, sem evidência contudo de estroma tipo ovárico característico das NQM5. Estas são consideradas lesões pré-malignas, podendo apresentar diferentes graus de atipia cito-arquitetural: lesões benignas (adenoma/baixo grau de displasia), borderline (displasia moderada) e malignas (carcinoma in situ/displasia de alto grau ou carcinoma invasivo) 5 and 6. Topograficamente, estas lesões subdividem-se em NMPI do ducto principal (20%), ramos secundários (40%) ou mistos (40%), dependendo dos ductos envolvidos 7.

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